Referat nr 26 og presentasjon

docs/FHIR-faglig-forum/_referat/2024-10-16-referat.md

@@ -10,15 +10,134 @@ tema: Legemidler
 
 * Dato: 2024-10-16
 * Klokkeslett: 1300-1500
-* xx personer innom møtet virtuelt
+* 41 personer innom møtet virtuelt endel flere i diverse møterom.
 
 FHIR fagforum (FFF) er et åpent forum om bruk og implementering av HL7 FHIR i Norge. FFF er åpent for alle.
 
 ## Agenda: Legemidler
 
+1. Info from HL7 Norway and welcome to fagforum, Thomas og Øyvind 10 min
+2. Oppstart HelseNIM for legemidler, Martha Schei Hynne (Helsedirektoratet), 5 minutter
+3. FHIR-data fra DMP, Berndt Moeske og Kristine Aasen (DMP), 30 minutter
+4. Retningslinjer finansieringsinformasjon knyttet til legemidler, Trond André Aag (Sykehuspartner), 30 minutter
+5. Legemiddeldata fra institusjon til legemiddelregisteret, Espen Stranger Seland (Vali AS), 30 minutter
+6. Q&A 10 minutter
 
 ## Presentasjoner
 
 * [FHIR fagforum intro](../docs/FHIR-faglig-forum/presentasjon/2024-10-16-FHIR-fagforum-26.pdf)
 
 ## HL7 Norge
+
+WGM+ i Atlanta rekorddeltakelse fra Norge
+
+* Mange presentasjoner på AI blant annet Anne Moen og Gravity
+* Terminologicase
+* Bernd og Eirik inntrykk
+
+Kurs på EHIN - for ledere og for nybegynnere.
+NHN "høring" om "FHIR eller ikke FHIR"
+
+* HL7 ga tilbakemeldinger, også mange leverandører som kom med kommentarer.
+
+## Oppstart HelseNIM for legemidler
+
+* Nasjonal informasjonsmodell for helse
+* Legemiddelinformasjon i EHDS
+* Kan EHDS format brukes i Norge
+  * Hva bør vi gi innspill på?
+  * Kan logiske modeller brukes for å gi tilbakemeldinger til EU
+  * GAP-analyse
+
+## FHIR-data fra DMP
+
+* SAFEST distribuere legemiddel grunndata på FHIR format.
+* DMP - 50 nasjonal authorities i Europa
+* Internasjonalt fundert arbeid
+* PhPID - Pharmaceutical product Identifier
+
+### IDMP og FHIR er i sync
+
+* Utviklers i takt
+* Innholdet i Legemiddel grunndata fra SAFEST
+* SAFEST leveranser i Norge
+* Utfordringer - forskjellige produkter i forskjellige land
+* Publisering av IDMP I SAFEST - FHIR 4B eller R5
+* Transaksjonsdata - Medication - legemiddelet som forskrives
+  * Identifikator for å identifisere produktet
+* PhPID ressursen - foregår diskusjoner i SAFEST prosjektet nå.
+  * Bruk av Basic ressursen i forhold til PhPID
+
+### Spørsmål
+
+Q: Hvordan er PhPID sammenlignet med ATC-registeret?
+A: Som du ser av foilene, så inneholder PhPID i tillegg til virkestoff også administrerbar legemiddelform og styrke. Dette er på ingen måte del av ATC.
+
+Q: Er det mulig å følge med diskusjonen rundt definisjon av PhPID-ressursen basert på Basic, og tankegangen bak dette? F.eks. hvorfor en kombinasjon av Identifiers på APD/MPD/SubstanceDefinition ikke er tilstrekkelig?
+A:  bare send epost til Kristine eller meg.
+
+Q: PhpID blir tilgjengelig i SAFEST? hvor finner vi dokumentasjon
+A: Publisere en ny webside på DMP så der kommer en egen side med implementasjonsveileder (rundt nyttår).
+
+Q: Er det noen i FHIR miljøet som har tatt tak i PhPID i FHIR? Eller må vi bruke Basic?
+A: Det er et "educated guess", Norge er blant de første i verden på dette område.
+
+## Retningslinjer finansieringsinformasjon knyttet til legemidler
+
+* H-resept - foretaksfinansierte legemidler
+* Behandling som er finansiert eller styrt av spesialisthelsetjenesten
+  * Forskrivning og oppgjør, utlevering/eksepedering
+  * Grunndata og støtte i EPJ
+
+  * Spesielle forskrivningstilfeller.
+
+## Legemiddeldata fra institusjon til legemiddelregisteret
+
+* FHI - Legemiddelregisteret (reseptregisteret)
+* Informasjon om legemiddelbruk fra apotekene.
+  * Gir et delvis bilde av legemiddelbruken siden det mangler data fra butikker og fra insitusjon/spesialist/sykehjem etc. ?
+
+* Implementasjonsgide for LMDI (publiseres på HL7 Norge)
+* Relativt lite data som trenger overføres knyttet til hver enkel administrasjon.
+* dosage.route.coding
+  * Administrasjonsvei - FHI må ta inn den informasjonen som er registrert i helsevesenet.
+  * Administrasjonsvei kan kobles på flere måter, 7477 eller SNOMED CT fra verdisett foreslått av HL7.
+
+### Kneiker
+
+* no-basis, FSH vs SIMPLIFIER
+  * SIMPLIFIER publiserer trøblete pakker
+  * Hack: kopiere definisjonene
+  * Kommentar: hente pakken manuelt og kopiere inn i byggescriptet, se på AuditEvent prosjektet.
+* Bundle, contained, logical id- datadeling vs meldinger/dokument
+* Rekvisisjon: M1 resept on FHIR
+* Identifikatorer/koder
+  * Roller helsepersonell
+* Må løses sammen med HL7 Norge og andre som arbeider med HL7 FHIR
+* NamingSystem og navn
+
+* Veien videre
+  * Implementerer i høst i HSØ
+  * Revidering av dokumentasjon
+  * Endelig versjon publiseres etter første implementasjon
+  * Løse felles problemer sammen
+
+### Spørsmål
+
+Q: Finnes administrasjonvei eventuelt i IDMP?
+A: JA. SPOR EDQM kodeverk inneholder Route of Administration
+
+Q: er det faktisk administrert produkt (legemiddel / medikament) som skal innrapporteres? eller virkestoffordineringen siden du hadde PhPID i eksemplet du viste?
+A: Det som faktisk er administrert til pasient skal rapporteres, virkestoff og dose. Eksempelet kunne hat MPID
+
+Q: Hva er årsaken til at dere bruker SNOMED CT kodeverk for  administrasjonsvei? EDQM sitt kodeverk kunne kanskje brukes?
+A: Pose og sekk løsning, noen er opptatt av SNOMED i Trøndelag. EDQM skal også inn som mulighet i dette elementet.
+
+Q: Har dere tenkt noe på å tilby nye tjenester for spesialisthelsetjenesten når de gjør overgang til SAFEST og IDMP? Er det ulike tjenester på ulike standarder?
+A: Det blir en tjeneste og dette skal jo videre i europa antakeligvis.
+
+Q: Interessant/prinsipielt valg, skal man sende inn det man har, eller skal man stille krav til de nasjonale/europeiske føringene?
+A: 
+
+Q: Vi må etablere nasjonale kodeverk der det er hensiktsmessig og faktisk stille noen krav til leverandørene.
+A: Absolutt og det gjelder flere av kodeverkene i denne IG'en.